小型電気温水器現場確認フォーム

現在の蛇口及び設置場所と給排水を確認させて頂きたいと思いますのでお手数ですが、画像をお送り下さい。

 

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    その他の場合

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    その他の場合

    希望タンク容量を教えてください

    必須現在ご使用中のメーカーと品番


    【有りの場合】
    メーカー：
    品番　　：

    現場調査希望日

    第一希望日：
    第二希望日：
    第三希望日：

    ご使用中の蛇口メーカー

    ご使用中の蛇口の品番

    コンセントまでの距離

    蛇口写真


    ※1ファイル 8MBまで

    設置場所写真


    ※1ファイル 8MBまで

    写真その他


    ※1ファイル 8MBまで

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